lauantai 20. helmikuuta 2010

Leegot hoidettu

Pikainen päivitys ennen töihin menoa.
Reissu oli pitkä, niin kuin jo ennakkoon ajattelinkin. Lähdettiin torstai aamuna ajelemaan Helsinkiin puoli seitsemältä, ja takaisin kotona oltiin vasta puolenyön jälkeen. Siitäpä sitten vielä aamuvuoroon töihin.
Lakulta otettiin ensi töiksi röntgenkuvat hampaista. Selvisi, että edestäpäin katsottuna oikean puoleinen (kulmahampaan viereinen) etuhammas oli kuollut. Se jouduttiin poistamaan. Taas edestäpäin katsoen vasemmalla puolella ollut omituinen hammas, josta ei tiedetty että mikä se on, osoittautui rautahampaaksi nimeltä P1. Hammas oli pahassa virheasennossa, ja lisäksi siinä oli muutakin omituisuutta, ei juuri juurta laisinkaan. Se poistettiin myös. Oikealla puolella tämä P1 hammas ei ollut puhjennut laisinkaan. Se oli jäänyt (taas jostain tuntemattomasta syystä) poikittain, huonoon asentoon leukaluun alle, eikä päässyt sieltä nousemaan. Vaihtoehtoja tämän hampaan kanssa oli, että ell olisi poistanut osan leukaluuta, jolloin hammas olisi saattanut sieltä itsestään puhjeta. Tämän tiimoilta olisi ollut seurantakontrolli kuukauden kuluttua, ja voi olla että sen olisi joka tapauksessa joutunut poistamaan. Päätin sitten, että se voidaan poistaan myös nyt samalla. Ell kertoi, että välillä koirille jää näitä puhkeamattomia hampaita, syytä ei tiedetä, mutta ne voivat alkaa kerryttämään ympärilleen nesterakkulaa, joka sitten voi alkaa "hapattamaan" koko leukaluuta. Ja sanoi myös, että jos kyseessä olisi hänen oma koiransa, niin hänkin varmaan poistaisi sen hampaan. Näin ollen Lakulta poistettiin 3 hammasta.

Kiillevauriosta hän mainitsi yleisesti sen verran, että ovat aika yleisiä. Viimeksi edellisenä päivänä oli hoitanut saman tyyppistä juttua. Itse sain alunperin käsityksen, että olisivat harvinaisia, koska minun oli hankalaa löytää tietoa aiheesta. Traumaperäiset vauriot ovat yleensä vain 1-2 hampaassa. Ja jos vauriot ovat yleistyneet ja symmetriset, on kyseessä yleensä pentuaikaan sairastettu virusinfektio. Esim. 1994 näitä ollut paljon, kun suomessa oli penikkatautiepidemia. Edellämainittuja ei voi erottaa toisistaan yhden hampaan perusteella, vaan kokonaisuus ratkaisee. Lakun tapauksessa syynä oli todennäköisesti trauma, eli se kahakka tutun koiran kanssa marraskuun lopussa. Todella harmillista! En olisi kyllä silloin uskonut, että siitä on tämmöiset seuraukset. Lakun leukaan on kohdistunut tylppä vamma, joka on aiheuttanut verenkiertohäiriön alaleuan etuosaan, ja tästä seurasi kiillevauriot. Rautahampaiden kehitys on vaurioaltis. Tavallisin syy kiillevaurioon on kuulemma se, jos joudutaan poistamaan maitohampaita eläinlääkärissä. Poiston yhteydessä ei ole tehty virhettä, vaan rautahampaan ovat niin herkkiä, että ne vaurioituvat toimenpiteestä, vaikka se olisi kuinka varoen tehty. Anidentissäkin poistetuiden hampaiden jälkeen saattaa rautahampaissa olla kiillevauriota.

Perinnölliset vauriot näkyvät usein M1 hampaiisa, eli isossa takahampaassa. Tälle hampaalle ei tule ollenkaan maitohammasta, vaan tämä hammas kehittyy jo sikiökaudella. Ell mainitsi, että mm. heelereillä ja bordercollieilla on näitä hammaskiillejuttuja enemmän kuin muilla roduilla.

Lakulta paikattiin vauriot, ja poistettiin vähän ylikasvaneita ikeniä. Elimistön seuraus tulehdukseen on kudoksen kasvatus, eli tässä tapauksessa ikenien liikakasvu. Lakulle on ensin tulleet nämä kiillevauriot, joiden johdosta ientaskuihin on alkanut kerääntyä plakkia, joka sitten on aiheuttanut ientulehduksen. Uutta antibioottikuuria ei tullut, edellinen loppui torstaina. Nyt seuraavat 3 päivää on oltava todella tarkkana, ettei syö mitään kovaa, ei kanna mitään suussaan ja että tikkien alle ei mene mitään ylimääräistä. Siitä seuraavat 5 päivää ovat vielä tarkkaan valvottuja, ja yhteensä 14 vrk on tämä toipumisaika, jolloin ei tavata muita koiria, eikä leikitä leluilla, eikä syödä mitään kovaa. Hampaita puhdistetaan Hexarinse-liuoksella ruokailun jälkeen, eli kahdesti päivässä. Ja jos tikkien alle menee karvoja tms. niin ne poistetaan varovasti. Lelut me jo takavarikoitiin, mutta hankaluuksia on kyllä tiedossa, kun Laku on niin energinen puppeli, että koko ajan haluaa tehdä jotain. Ja suun puhdistus tuolla aineella on hankalaa. Ei tykkää yhtään. Suu on tietty kipeäkin, ja aine maistuu pahalta. Ell sanoi, että jos ei onnistu tuolla, niin voi sitten lisätä aineeseen puolet vettä, tai puhdistaa kokonaan vedellä. Näyttää siltä, että illalla kokeillaan laimennosta, ja sitten mietitään vettä jos sekin on noin taistelua mitä nyt nämä muutama kerta on olleet.

2 viikon kuluttua lähetän suusta valokuvia. Puolen vuoden päästä on kontrolli ja jatkossa vuoden välein. Ja kontrollit on aina tuolla Anidentissä. Kovat luut, esim putkiluut on pannassa loppuelämän. Pehmeitä luita voi syödä, kuten broiskun siipiä ja kauloja ja rustoluita, jos todella ovat pelkkää rustoa. Muuten nappularuoka voi olla normaalia. Tarkoitus on aloittaa hampaiden harjaus 14 vrk kuluttua, ja jos Lakulta harjataan hampaat päivittäin, niin ei tarvitse syöttää "hammas-nappulaa". Hampaiden ulkosyrjien harjaus on tärkeintä, sisäpuolen puhdistaa osittain kieli. Eli aloitamme vähitellen harjoittelemaan tuota ulkosyrjien harjausta, tavoitteena on, että siitä tulisi maailman ihanin juttu.

Saamme kennelliiton todistuksen ja myös röntgenkuvat tulevat postissa. Myöhemmin lisään blogiin kuvia poistetuista hampaista, ja rtg:t myös (jos osaan). Käynti maksoi 900 euroa.
P.S. En ehdi lukea tekstiä, joten virheitä voipi olla. Tässä tämä nyt pääpiirteittään oli.

perjantai 12. helmikuuta 2010

Nyt selvisi hieman lisää

Pari viime päivää on kuluneet enemmän ja vähemmän tiedonhaun merkeissä. Ja mitä enemmän tietoa on löytynyt, niin sitä suuremmat kauhuskenaariot alkoivat mielessä pyöriä. Suomenkielisiltä sivuilta tietoa ei oikein aluksi löytynyt, Anidentin sivuilla on ainoat hyvät artikkelit. Eilen sitten löytyi vähän lisää tietoa suomalaisilta sivuilta, esim. heelereillä eriasteisia kiillevaurioita on löytynyt 15:sta koiralta. Enemmän tietoa sairaudesta löytyi englannin kielisiltä sivuilta, hakusanalla Dog enamel hypoplasia (kiitos Minna).

Tänään sain myös yhteyden Anidentin hampaisiin erikoistuneeseen eläinlääkäriin. Hän oli katsonut kuvat, ja kertoi, että vaurioita on molemmissa alakulmahampaissa, ja osassa etuhampaita. Vauriot menevät myös ikenien alapuolelle, ja Anidentissä on ainoana Suomessa sellaiset laitteet, joilla myös noita vaurioita voi korjata. Ell epäili kiillevaurion olevan joko traumaperäinen, tai virusperäinen. Lakulla on yksi suun vamma ehtinyt olla, siitä on juttua aiemmin tässä blogissa. Tämä sattui meillä kotona Roosa-koiran kanssa. Kukaan ei nähnyt mitä tapahtui, koska olimme juuri lähdössä, mutta molemmat koirat olivat kodinhoitohuoneen koiraportin edessä kyttäämässä sinne heittämääni luuta. Kuului rähähdys ja Laku juoksi edeltä ja Roosa perästä eteiseen. Lakulta tuli verta edestä päin katsottuna oikean alakulmurin juuresta, ja hammas heilui vähän. Roosalta tuli verta naamasta, mutta haavan sijaintia ei löydetty. Epäilimme, että Lakun hammas olisi jäänyt Roosaan kiinni. Silloin ien ei infektoitunut näkyvästi, ja hampaan heiluminenkin loppui seuravaan päivään mennessä. Mutta kenties joku pöpö on päässyt pesimään hampaan juureen ja aiheutti nyt tämän? Toinen vaihtoehto on pentuaikaan sairastettu virusinfektio.
Todennäköisesti Lakun hammasvaiva ei ole periytyvä. Eläinlääkäri kertoi, että paikallinen vaurio on yleensä traumaperäinen, ja perinnölliset vauriot ovat yleensä takahampaissa.

Jatkossa Lakun hampaat paikataan muovipaikoilla, joka ei estä näyttelyä/käyttelyä. Paikat eivät pysy 100%:n varmuudella. Ensimäinen kontrolli paikkauksen jälkeen on ½ vuoden kuluttua, seuraavat vuoden välein. Samalla poistetaan aina hammaskivet. Tarkka hinta-arviota ei tiedä, ennenkun suu on tutkittu, mutta todennäköisesti paikkaus maksaa 500-700 euroa.

tiistai 9. helmikuuta 2010

Tänään otettuja hammaskuvia

Edestä
Yläkalusto
Alahampaat näyttää huonolta =(
Oikea puoli
Edestä jälleen
Oikea puoli
Vasen puoli
Ja vielä vasen puoli. Punoitusta on, ja hampaat on jonkin verran tummuneet viikossa.
Ylähampaat on niin nätit, ja alahampaat ihan kun eri suusta. Toivottavasti tämä nykyinen kuuri auttaa, niin päästään sinne hammashoitoon.

Huolia ja murheita

Lakun maitohampaiden kanssa on ollut pulmia. Kaikki muut hampaat irtosivat itsestään, mutta alakulmahampaat ovat olleet hankalammat. Edestäpäin katsottuna vasemman puoleinen alakulmuri irtosi lopulta itsestään, kun sitä ensin nitkuteltiin pari päivää. Rautahammas ehti tulla pikkusen näkyviin. Tarkkaa päivää en enää muista, milloin hammas irtosi, mutta se oli kuitenkin paljon ennen toisen hampaan irrotusta.

Oikean puoleinen etuhammas ei myöskään irronnut itsestään, ja sitäkin kokeiltiin nitkutella. Lopulta varattiin aika eläinlääkäriin hampaan poistoa varten. Tässä vaiheessa rautakulmahammas oli ehtinyt kasvaa n. 3-4mm mittaiseksi. Kävimme Jussi Hyvösellä, joka huomasi hampaan poiston yhteydessä, että hampaiden kiille oli paikoin pehmeää, syöpynyttä. Hän poisti ultraäänellä pehmeät osat, jonka jälkeen hampaista otettuja kuvia on alla. Jo tässä vaiheessa Hyvönen ihmetteli, miten hampaat ovat noin syöpyneet, kertoi ettei ollut aiemmin ihan vastaavanlaista nähnyt ja sanoi kysyvänsä asiasta vielä Anidentistä. Hammaskiille kun on kuulemma koiran "kovin" osa. Soitin sitten vielä parikin kertaa kysyäkseni pari juttua. Muun muassa hampaiden pesusta. Hoitaja sanoi, että koirien hammastahnat muuttavat sylkeä niin, että hammaskiveä ja plakkia muodostuu paljon vähemmän. Hampaat tulisi pestä joka päivä, tai jos ei joku päivä pese niitä, niin hampaiden harjauksen sijaan voisi antaa Dental Stiksin.

Saimme 10 päivän antibiootti kuurin (amoxicillin./acid.clavulan. =Synulox vet.). Kipulääkkeeksi tuli varmuuden vuoksi Norocarp 50mg (carprofen) tabletteja kerran päivässä tarvittaessa otettavaksi. Hoito-ohjeita oli myös, että kulmahampaiden juuria pitää puhdistaa septidinillä, tai vastaavalla puhdistusaineella, joka ei kirvele. Kontrolliaika varattiin 23.2. Kuluneen viikon ajan sitten puhdistimme hampaat septidinillä pienen pumpulitupon avulla kolmesti päivässä, samalla kun annoimme antibiootin. Harjoittelimme myös hampaiden harjausta. Laku antaa jo sattuneesta syystä aika hyvin ropeltaa suutaan, kun tietää että namipaloja on tiedossa.

Viikko vierähti, ja ikenet näyttivät vieläkin punoittavan, joten menimme tänään uudestaan lääkäriin. Antibiootiksi vaihtui Clinacin 75mg 1x2, 10 päivän ajan. Lääkäri pohdiskeli jo sellaistakin vaihtoehtoa, että kyseessä voisi olla joku aineenvaihduntasairaus. Kysyin sitten, että minkälainen aineenvaihduntasairaus, ja onko ihmisillä jotain vastaavaa. Hetken mietittyään vastasi, että joku osteoporoosin tyyppinen luustosairaus. Sitten mietin meidän makupalojen syöntiä. Kun suositus olisi, että Laku saisi vain pari ruokaa päivässä, ja nekin mieluiten kuivina nappuloina, että hampaat puhdistuvat. Ja koirilla on myös samanlaisia happohyökkäyksiä mitä ihmisillä. Koulutustilanteiden takia Laku saa kyllä noita makupaloja useita kertoja päivässä, kun esim. Lenkillä ohitetaan toisia koiria, ja myös sisällä harjoitellaan erinäisiä asioita jne. Saimme koepakkauksen Hill´s:n plakkia ja hammaskiveä vähentävästä ruuasta, jota voisi antaa myös makupaloina. Ja esitteen Virbacin hampaiden hoito tuotteista. Kontrolliaika on 18.2.

Tässä välissä käytin auton katsastuksessa, ja lenkitin katsastuksen aikana Lakua vilkkaalla pyörätiellä. Kello neljän ruuhka oli alkamassa ja polkupyöriä meni ohi useita, lisäksi pyörätien vieressä on vilkas liikenteinen tie. Jotenkin Laku pääsi irti kaulapannastaan (!) ja minä sain lähes sydänkohtauksen. Onneksi luoksetulo on niin varma, että se tuli heti luokse. Aivan uskomattoman hyvin. Sain sen onneksi samantien kiinni, kun mahdollisuus olisi ollut myös paljon huonompaan lopputulokseen. Huomenna mennään kyllä kauppaan osatamaan kunnon nahkapanta tuon puolikuristavan tilalle (siis jos päästään, koska autohan ei tietenkään mennyt läpi katsastuksesta, ja koska katsastus oli vähän myöhässä, ei saatu edes kuukauden korjausaikaa, vaan lupa ajaa korjaamolle ja katsastukseen. Mullako huono onni? Tiistai-epäonni jatkuu jatkumistaan...).

Sitten lopulta kun selvisimme kotiin, Anidentistä oli soitettu ja hoitaja soitti minulle ja kertoi mitä he olivat sanoneet. Amidentin lääkäri oli epäillyt, että kyseessä on kiilteen hypomineralisaatio, eli kiilteen kehitysvaurio. Käsitin, että sen syntytapa menee jokseenkin näin: Lakulla on jossain vaiheessa ollut pieni virusinfektio, jota ei ole välttämättä ole edes voitu havaita, ja tämän johdosta hammaskiilteeseen on tullut kehitysvaurio. Hoitona on kaikkien hampaiden uudelleen pinnoitus ientulehduksen rauhoituttua.

Tarkempia tietoja sairaudesta en ole pikaisella netti googletuksella löytänyt. Laitan anidentiin kuvia Lakun hampaista, että voivat vielä varmistaa diagnoosin. Ja kyselen lisää sairaudesta, sekä kysyn tarjouksen tuohon hampaiden pinnoitukseen. Toisaalta olo on helpottunut, jos kyseessä on tuo, eikä mikään vakavampi sairaus, kun kerkesin jo miettiä vaikka mitä sairauksia mitä siltä voisi löytyä. Vaikka tietysti harmittaa, kun tulossa on noinkin iso operaatio meidän pikku vaaville.

Hammaskuvia

Kuvat ovat vähän sekalaisessa järjestyksessä, koska en osaa näiden järjestystä enää muuttaa, ja kone ei ladannut kuvia kursorin osoittamaan kohtaan, vaan aina rivin ylimmäiseksi. Nämä kuvat on otettu viikko sitten tiistaina.
Tässä kuvassa näkyy, miten vasemman puolen hampaasta on poistettu pehmeää kiillettä sisäpuoleltakin.
Vasen puoli.

Tässä kuvassa alahampaat.
Tässä koiran edestä katsottuna oikea puoli, josta poistettiin se maito-kulmuri viime tiistaina, ennen näiden kuvien ottamista.
Hampaat edestä.
Ja taas oikea puoli. Punainen piste on poistetun hampaan jättämä aukko.
Vasen puoli, tämän puolen maitohammas lähti itsestään parin päivän nitkuttelulla, kun rautahammasta oli näkyvissä pikkusen. En muita tarkkaa päivää, mutta kuitenkin paljon ennen toisen puolen maitohampaan poistoa.
Vasen puoli jälleen. Peukalon yläpuolella näkyy yksi ylimääräinen hammas, josta eläinlääkäri ei ollut varma onko kyseessä maitohammas, vai rautahammas.
Vasenta puolta.
Ja vielä yksi kuva vasemmalta puolelta.
Oikea puoli.
Oikea puoli.